附件1：

留学人员科技活动项目择优

资助经费申请表

（ 类）

姓 名

工 作 单 位

隶 属 部 门

申 请 日 期

申报地区（部门）大连市人力资源和社会保障局

中华人民共和国人力资源和社会保障部

填 表 须 知

1、本表由人力资源和社会保障部统一提供。

2、本表作为留学人员申请人力资源和社会保障部科研择优经费重点、优秀、启动类资助用表。

3、对表中的有关栏目，分别由组织或个人如实、认真填写，字迹要端正、清晰。

4、表内项目本人没有的，一律置空。

5、填表前请阅读“填表说明”（附后）。

6、申请人填写本表一式四份，报送所属的国家部委局、省、自治区、直辖市、副省级市人力资源和社会保障厅（局）。

7、申请人的回国证明、学历学位证书、职称证书以及其它能证明个人和申报项目水平的有关材料，请以复印件的形式单独装订连同此表一并上报。

一、申请人基本情况

姓名	申请类别	人员代码	相 片
性别	民族	身份证/护照号
出生日期	出生地
从事专业	技术职务
毕业学校
毕业时间	取得学位	博导	是、否
留学国别	留学起止年月
现居住地址	邮编
电 话	E-mail
获国家奖励情况
获奖项目名称	奖励名称	等级	排名	获奖年度
主要学术兼职
学术团体名称	兼职时间	兼任职务
工作单位名称	隶属部门
单位类别	机关 事业 企业	联系电话
单位性质	全民 集体 个体 合资 外资 其它
通讯地址及邮编	电子信箱
申请课题名称	申请金额	万元
课题性质	基础 应用 开发	课题类别

二、申请人在国内外学习、进修、工作业绩简介（限1500字）

1、申请人学习、进修、工作情况； 2、最能代表申请人贡献和水平的论文、著作、设计、专利等，并注明发表时间、刊物名称、专利号等； 3、贡献、水平以及所产生的社会和经济效益。

三、申请资助经费的研究课题简介（限1500字）

1、课题研究的依据和意义，课题研究目标内容、拟解决的关键问题； 2、拟采取的研究方法、技术路线并做可行性分析； 3、预期目标成果，社会或经济效益； 4、已具备的研究条件。

四、经费预算

序 号	预算支出项目	金额（万元）

五、驻外使领馆推荐信

六、审核意见

同 行 专 家 意 见	签名： 年 月 日
所 在 单 位 意 见	（盖章） 年 月 日
主 管 部 门 意 见	（盖章） 年 月 日

七、审批意见

专 家 组 评 审 意 见	对申请人业务素质、研究能力和研究课题意义、学术思想、研究方案设计、研究工作基础，以及资助经费数额提出意见。
（专家组盖章） 年 月 日
主 管 部 门 意 见	资助金额（万元）
（盖章） 年 月 日

填 表 说 明

１、封面类别填写：根据所申请资助的类别在“重点项目、优秀项目、项目启动”三项中选一项填在括号内。

２、姓名：长度在５个汉字以内，姓名超过５个汉字的，应做压缩处理。

3、人员代码：一律由省人力资源和社会保障厅在建立数据库前统一编码。代码共８位，前两位是申报年度码，第３、４、５位是地区（部门）码，第６位是工作站或留学创业园码，后２位表示申请资助人员序号。如2000年度北京市申报了５个课题，第一个课题对应的人员代码为00911001。

４、申请类别：填写所要申报的资助类别，包括：重点类、优秀类、启动类。

５、出生地：只填写省、自治区、直辖市；出生在国外的，填写出生国家名称。

6、毕业时间：取得最高学历的毕业时间。

7、毕业学校：取得最高学历的毕业学校。

8、取得学位：取得的最高学位。 9、关于获国家奖励情况的填写：

奖励种类：国家自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖，以及省部级奖；

获奖等级：排名及年度均按获奖证书的等级、排名和年度填写。

10、隶属部门：单位上级主管部门（部委、省、自治区、直辖市）名称。

11、申请金额：重点类（10——20万元），优秀类（5——10万元），启动类（2——5万元）

12、课题类别：指申请资助经费的课题属哪一级项目任务。

项目具体划分如下：

（1）国际项目：国际合作研究项目；

（2）国家项目：国家攻关项目、国家重大基础研究项目、国家重点基金项目、国家863计划项目、国家火炬项目、国家星火计划项目，以及国家级其它项目等；

（3）省部项目：省部级重点项目、省部级其它项目；

（4）地市项目：地市级重点项目、地市级其它项目；

（5）军队项目：全军重点项目、大军区（军兵种）级重点项目、军级重点项目，以及全军其它项目。

申请重点类和优秀类项目资助，该项目一般应为上述已立项项目，并提供立项证明材料；若未经立项，可申请启动类资助。

13、经费预算：在预算支出栏中列出支出科目（如：仪器设备费、实验材料费、科研业务费、实验室改费等）及预算金额。以下科目支出一律不予资助：（１）购置交通运输、声像、复印设备；（２）土建、实验室扩建等。